1. 原发性肿瘤手术后再转移的高风险期有多长？

根据2万多肠癌手术后的随访病人发现（图1），高风险期多发生手术后的1-3年内，肿瘤发现的越晚，复发率也越高。乳癌复发、转移的高风险期也是发生在手术后的1-3年内。



2. 根据解剖部位区分，各种肿瘤手术后5,10,15年的存活率如何？

 根据2010年，Nature Review Cancer的报道，各种肿瘤手术后5,10,15年的存活率见附表1，存活率最低的是胰腺癌6-3%，其次是肝癌14-8%，和肺癌16-9%。



3. 一般来说，肿瘤转移到骨时，病人生存期还有多久？

根据文献Ferlay, et al. IARC Globocan 2002; Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001;27:165-76； Coleman RE. Cancer. 1997;80:1588-1594；Zekri J, et al. Int J Oncol. 2001;19:379-82的汇总，肿瘤转移到骨时，病人生存期为：.



4. 什么是“干预肿瘤手术后再转移的药物”？

这类药物主要用于预防原发性肿瘤手术后的再转移。它们不显著改变原发肿瘤的生长（即非细胞毒抗癌药），但它们对人体免疫系统无毒性作用。它们具有以下与“抗癌药” 不同的靶点和特性: 它们干预循环肿瘤细胞（CTC）粘附和着床到血管和淋巴管壁；结合CTC从而降低或控制其活性；在骨髓抑制肿瘤休眠(dormant) 细胞的复活；激活转移抑制基因的活性；增强免疫监控系统的活性；增强细胞外基质抗降解的功能；抑制CTC的能动性（motility）。根据这一原创性的定义，我们首次发明了具有知识产权的化学干预以上肿瘤转移重要位点的组合药物，并命名其为HAMPT（Highly-Active Metastasis Prevention Therapy）。

5. 听说硒（selenium）和维生素E可预防肿瘤的发生，是真的吗？

不是真的！从2001年到2004年，由美国国家肿瘤研究所资助的一项有3.5万人和427所科研单位参加的试验表明，硒（selenium）和维生素E没有预防前列腺、肺和结肠癌肿瘤发生的可能性。对照组与给药组无差异(图2)。结果见JAMA 30:39-51;2009



6. “抗癌药”临床效果差的原因是什么？

抗癌药对循环肿瘤细胞作用差（Br. J. Cancer 102: 561-68;2010），这也是抗癌药在临床效果差的原因。肿瘤的转移（或再复发）始于肿瘤细胞与内环境稳定因子（homeostatic factors）之间的相互制约和平衡的破坏。用James Paget爵士在1887年发表的“种子和土壤”（seed-and-soil）的理论来解释，我们在此给予进一步的描绘、扩充就是（图3），当花园的草坪长得茂盛的情况下，随风吹来的野草籽（CTCs）是无法接触土壤的。即便接触了土壤表面，它也无法与茂盛的青草竞争沃土，从而生存下来。只有在草坪上的青草凋萎时，野草籽才可能落地、生根和繁殖。抗癌药副作用的结果就是使得“青草凋萎”(贾力： 2010年中国药学会年会报告 “21世纪的肿瘤术后转移的新认知要求全球抗癌药物研发战略重点的转移”, 11/7/2010,天津中国)。